Les nouvelles infections à VIH augmentent dans un nombre alarmant de pays, de régions et de villes à travers le monde. Il y a eu 1,5 million de nouvelles infections à VIH en 2021, soit 1 million de plus que l’objectif de 500 000 pour 2020. Pour aider les pays à réduire les nouvelles infections, l’ONUSIDA et ses partenaires ont réuni des experts en prévention du VIH et des responsables de la mise en œuvre des 28 pays ayant les taux les plus élevés de nouvelles infections. infections pour déterminer pourquoi elles ne diminuent pas à grande échelle, pour discuter des solutions et pour aider les pays à fixer des objectifs de prévention ambitieux.
Les 28 pays qui représentent les trois quarts de toutes les nouvelles infections à VIH dans le monde font partie de la Coalition mondiale pour la prévention du VIH. La coalition a été créée en 2017 pour renforcer l’engagement, l’élan, l’investissement et la responsabilité des gouvernements, de la société civile, des donateurs et du secteur privé afin de mettre en œuvre des programmes de prévention à grande échelle, à couverture élevée, équitables et de haute qualité.
Au cours de la réunion de trois jours, les participants définiront les besoins des pays par rapport à la mise en œuvre de la feuille de route de prévention 2025, développeront les étapes critiques nécessaires à la mise en œuvre de la feuille de route, y compris les jalons spécifiques à chaque pays, et identifieront les changements stratégiques nécessaires pour travailler en coalition et renforcer collaboration.
La rencontre arrive à un moment critique. Le récent rapport de l’ONUSIDA En danger a montré que les nouvelles infections à VIH n’ont diminué que de 3,6 % entre 2020 et 2021, la plus faible baisse annuelle depuis 2016. Il a montré qu’en 2021, une adolescente ou une jeune femme (entre 15 et 24 ans) a été infectée par VIH toutes les deux minutes et que 250 000 adolescentes et jeunes femmes étaient nouvellement infectées par le VIH, dont plus de 80 % en Afrique subsaharienne. Dans cette région, les adolescentes et les jeunes femmes sont trois fois plus susceptibles de contracter le VIH que leurs homologues masculins. De multiples vulnérabilités, notamment des normes et pratiques sociales néfastes et des inégalités sociales, économiques et de genre, bloquent les progrès pour les adolescentes et les jeunes femmes.
« On ne saurait trop insister sur l’urgence de faire en sorte que la prévention fonctionne », a déclaré Anne Githuku-Shongwe, Directrice régionale de l’ONUSIDA pour l’Afrique orientale et australe. « L’opportunité qui s’offre à nous maintenant est d’intensifier ce qui fonctionne tout en portant notre attention sur les barrières sociales et structurelles tenaces qui maintiennent les filles et les populations clés vulnérables aux nouvelles infections à VIH. »
En 2021, l’ONUSIDA a estimé que les populations clés, y compris les hommes homosexuels et les autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes, les consommateurs de drogues injectables, les professionnel(le)s du sexe, les personnes transgenres et les personnes en prison et autres milieux fermés et leurs partenaires sexuels, représentaient 70 % des nouveaux cas de VIH. infections dans le monde, ce qui montre que les efforts de prévention du VIH doivent être concentrés sur les personnes marginalisées et les plus vulnérables.
« La mise en œuvre de cette feuille de route ne peut pas être comme d’habitude », a déclaré Eamonn Murphy, Directeur exécutif adjoint par intérim de l’ONUSIDA. Programme. « Nous devons être honnêtes : nous avons besoin de plus de leadership politique, de plus d’investissements et d’un plus grand engagement pour atteindre les populations clés afin de réduire les nouvelles infections à VIH.
Lorsque les pays intensifient les programmes de prévention combinée du VIH, des succès remarquables peuvent être obtenus. Par exemple, l’expansion précoce des programmes destinés aux populations clés en Côte d’Ivoire et l’augmentation de la couverture du traitement ont contribué à une baisse de 72 % des nouvelles infections à VIH entre 2010 et 2020. En Afrique du Sud, les nouvelles infections à VIH ont diminué de 45 % au cours de la même période, le pays ayant étendu le traitement du VIH et la circoncision masculine médicale volontaire, tandis que le Kenya a utilisé la même approche pour réduire l’incidence du VIH de 44 %.
Dans d’autres régions, plusieurs pays sont parvenus à réduire considérablement les nouvelles infections à VIH en concentrant leurs programmes de prévention combinée sur les besoins des populations clés. Au Cambodge, en Thaïlande et au Viet Nam, les nouvelles infections à VIH ont diminué de plus de 60 % entre 2010 et 2020. Ils ont également diminué d’environ la moitié au Salvador, en République de Moldavie et à Sri Lanka, ce qui montre que des progrès sont possibles.
Le Dr Thembisile Xulu, directeur de la Commission nationale de lutte contre le sida pour l’Afrique du Sud, a déclaré : « C’est une excellente occasion pour nous d’élaborer des stratégies et de renforcer nos relations entre les pays, de partager des expériences et de compter sur les forces de chacun pour réduire le taux de nouvelles infections – le travail acharné commence à présent. »
Les pays se sont engagés à atteindre un nouvel objectif de réduction des nouvelles infections à VIH à 370 000 d’ici 2025, un objectif qui est réalisable, mais seulement si les efforts sont intensifiés pour atteindre les personnes laissées pour compte. La feuille de route pour la prévention du VIH a été conçue pour aider les pays à atteindre leurs objectifs. Il comprend un plan en 10 points et des jalons spécifiques à chaque pays pour mettre les pays sur la bonne voie. Les nouveaux objectifs de prévention du VIH comprennent des ensembles complets de services de prévention du VIH prioritaires et la garantie qu’ils sont disponibles et utilisés par 95 % des personnes à risque d’infection par le VIH.
La réunion en Afrique du Sud a été convoquée par la Coalition mondiale pour la prévention en collaboration avec l’ONUSIDA, le FNUAP, le Forum de la Commission nationale sur le sida et la Fondation Bill et Melinda Gates.
